岐仁堂里话喉疾，轻清一法透金声

秋分刚过，青云巷口的老槐树落了满地碎金。岐仁堂的木门轴吱呀转了半圈，小徒弟正蹲在门槛上翻晒陈皮，抬头看见个姑娘捂着脖子往里头闯，靛蓝色的直播专用卫衣上还印着亮闪闪的\"宠粉无限\"四个字。

\"姑娘哪儿不舒服？\"小徒弟赶紧起身，袖口沾着的橙皮屑簌簌往下掉。这姑娘他认得，是街口\"云港优选\"直播间的主播小林，前阵子总看见她举着手机在巷口拍陈阿婆剪纸，嗓子亮得像新开封的铜铃铛。

小林没应声，先对着门后的铜盆猛咳了几声，脸涨得通红，声音却哑得像被砂纸磨过的铁皮：\"岐大夫在吗？我这嗓子......怕是要废了。\"

里间的竹帘\"哗啦\"一声掀开，岐大夫背着双手走出来，青布长衫的下摆扫过药柜前的铜秤。他瞅着小林通红的眼角和紧抿的嘴唇，指节叩了叩诊桌：\"坐。伸舌头我瞧瞧。\"

小林依言照做，舌尖抵着上颚，露出半截红得发亮的舌苔。岐大夫捻着山羊胡凑近了看，又伸出三根手指搭在她腕脉上，闭目凝神片刻，忽然开口：\"夜里是不是咳得更凶？喉咙里总像有痰堵着，咳又咳不出来？\"

\"可不是嘛！\"小林猛地直起身，哑声抱怨，\"都快一个月了，起初以为是直播说太多话，买了胖大海泡水，越喝越觉得嗓子发紧。后来去药店拿了些含片，含着就舒服点，过会儿又哑得更厉害。昨晚直播带货，讲到一半突然咳得喘不上气，评论区都炸了，说我是不是得了什么怪病......\"

她说着说着，眼圈就红了。小徒弟在一旁搭话：\"林姐你是不知道，前儿周师傅家的小孙子也这样，咳起来像小猫打喷嚏，岐大夫就开了三副药，今儿早上还听见他在巷口唱儿歌呢。\"

岐大夫抬手制止了小徒弟，目光落在小林敞开的卫衣领口：\"最近是不是总熬夜？直播间的灯是不是开得特别亮？\"

小林愣了愣：\"您怎么知道？为了冲销量，我们团队最近都是播到后半夜，补光灯照着，脸上油光锃亮的，得不停地喝水......\"

\"问题就出在这儿。\"岐大夫拿起桌上的狼毫笔，在处方笺上悬而未落，\"《黄帝内经》说'肺主气，司呼吸，开窍于鼻，喉为肺之门户'。你这嗓子，就像院子里那口井，井水就那么多，你白天不停地往外舀，夜里还不赶紧蓄水，井壁能不裂吗？再加上那补光灯照着，燥气从口鼻钻进肺里，痰热堵在喉咙，可不就哑了？\"

小林听得直点头，又忍不住咳了几声：\"那您看......我这还能好吗？再过半个月就是平台大促，我要是播不了，团队这半年的努力就全白费了。\"

岐大夫放下笔，转身从药柜里抽出几个小纸包。先打开一个，里面是些细长的麻黄，颜色黄中带褐；又打开一个，露出像小纺锤似的射干，断面带着淡淡的粉白纹路。\"前贤有句话，'金空则鸣，金实则无声'。你这肺就像个铜钟，里头塞满了痰热，敲起来自然哑得难听。得先把这'实'给透出去。\"

他一边说，一边让小徒弟取来戥子，称了2克麻黄，又拣了5克射干，动作慢悠悠的，却分毫不差。\"麻黄性温，能把肺里的郁气宣发出来，就像给闷着的屋子开扇窗；射干味苦，能往下清痰，好比用竹篙把井底的淤泥搅上来。这两味药搭着，一宣一降，正是《金匮要略》里说的'咳而上气，喉中有水鸡声，射干麻黄汤主之'的道理。\"

小林听得入神，忘了咳嗽：\"那水鸡声......是说像青蛙叫吗？我夜里咳起来，确实有呜呜的声音。\"

\"正是这个意思。\"岐大夫又添了1.5克细辛，\"这细辛能通窍，就像给堵塞的管道抹点润滑油。再加上桔梗、牛蒡子，都是轻浮的药，能顺着喉咙往上走，把痰热托出去。\"他顿了顿，指着药柜最上层的木蝴蝶，\"再加点这个，像不像蝴蝶翅膀？轻浮得很，专能治喉咙的毛病。\"

小徒弟在一旁研墨，忍不住问：\"师父，您开的药量都这么轻，能管用吗？上次街西头的王屠夫咳嗽，别的大夫开的药都比这多一半。\"

岐大夫笑了，用毛笔尖点了点处方笺：\"治上焦如羽，非轻不举。你想想，喉咙在人体最上面，就像房檐上的瓦片，用大锤能修得好吗？得用轻巧的工具慢慢拂拭。《临证指南医案》里说，治肺要用轻浮的药，不能用重浊的，就是这个道理。\"

他一边说，一边写下处方：水炙麻黄2g，射干5g，细辛1.5g，甘草3g，桔梗3g，牛蒡子5g，薄荷2g（后下），锦灯笼5g，儿茶5g，青果核5g，木蝴蝶5g，灯心草1.5g。写完递给小林，\"回去用砂锅煎，薄荷要最后五分钟再放，别用铁锅，会影响药效。\"

小林接过处方，看着上面密密麻麻的药名，又有些犯愁：\"岐大夫，这些药......苦不苦啊？我从小就怕喝中药。\"

\"良药苦口嘛。\"岐大夫指着窗外的桂花树，\"你看这桂花，闻着香，入药也是苦的。不过你这病，就像被浓烟呛了的花，得靠这些苦药把浊气逼出来，才能再香起来。\"