三日后，林浩再来时气色好了许多，胃脘胀痛减轻，但仍有便溏。岐大夫诊脉后说：\"食积已去七八分，但脾阳未复，《黄帝内经》云'清气在下，则生飧泄'，当转以温补。\"遂改方六君子汤加炮姜、肉豆蔻，又嘱用艾条灸足三里、中脘穴。

\"为什么不用之前的消食药了？\"林浩看着去掉的黄连、山楂。

\"治病如用兵，邪盛时需急攻，邪衰则当扶正。你现在泄泻是脾胃无力运化水谷，若再用攻伐之品，好比'虚其虚'，必成滑脱之证。\"岐大夫铺开《伤寒论》，\"仲景治脾胃虚寒，常用理中汤温之，我在此基础上加肉豆蔻温中涩肠，正是取'通因通用，塞因塞用'之理。\"

说话间，诊堂进来位愁眉苦脸的女士，捂着肚子直叹气：\"岐大夫，我吃了您开的药，怎么反而胀得更厉害了？\"

岐大夫仔细询问，原来她自行加服了市售的益生菌。\"这便是误治了。\"岐大夫解释，\"你本属脾虚湿盛，益生菌虽能调节肠道，却性属寒凉，反助湿伤阳。《温热论》言'湿胜则阳微'，当用香砂六君子汤健脾化湿，而非寒凉之品。\"

林浩在旁听得入神，忽然想起什么：\"我有个同事总说吃完就吐，医生说是'噎膈'，您说会不会...\"

岐大夫摆摆手：\"世人多以呕吐为胃热，却不知'朝食暮吐，暮食朝吐'乃胃寒之象。若见吐止吐，妄用苦寒，必致中气下陷。就像你初起误用消食片，反使脾胃更虚。\"

第五章 药食同源的养生哲学

一周后，林浩已能正常饮食，岐大夫教他自制健脾糕：\"取白术、茯苓、山药各等分，研末后与糯米粉、白糖蒸糕，可常服以固脾胃。\"又叮嘱：\"《脾胃论》强调'饮食有节，起居有常'，你长期熬夜伤肝，肝木克脾土，才会食积难化。今后需在亥时前入睡，以养肝血。\"

\"原来熬夜还会影响脾胃。\"林浩恍然大悟。

\"《黄帝内经》讲'五脏皆禀气于胃'，脾胃一伤，百病丛生。\"岐大夫指着窗外的香樟树，\"你看这树，根须不固则枝叶萎黄，脾胃就如同树根，需时时养护。\"

正说着，小徒弟抱来一捆新鲜艾草：\"师父，新采的蕲艾到了。\"岐大夫取了两根艾条，点燃后悬在林浩足三里穴上方：\"艾灸此穴能生发胃气，就像给脾胃添把火，腐熟水谷才有力。\"

青烟袅袅中，林浩忽然想起母亲的话，眼眶微热。岐大夫似是看透他心思：\"世人常求速效，却不知中医治未病的智慧，全在'以平为期'。你这病虽愈，仍需注意'饮食自倍'之戒，不可再重蹈覆辙。\"

第六章 医案里的传承密码

月上柳梢时，岐大夫在灯下整理医案：\"林浩之症，初为饮食不节伤胃，继则熬夜伤肝犯脾，终成脾虚食滞之候。治以二陈汤化痰湿，山楂消肉食，黄连清胃热，此乃'实则泻之'；后用六君子汤加姜、蔻，是'虚则补之'；佐以艾灸，取'寒者热之'之意。全程紧扣《内经》'治病必求于本'之旨，方得全功。\"

忽闻窗外有人轻笑，原来是老友苏大夫来访：\"又在琢磨张景岳的医案？\"

\"正是。\"岐大夫指着案头《景岳全书》，\"你看这'治食积当辨寒热'，与东垣《脾胃论》一脉相承。今之医者，多执一方治百病，却不知辨证如断案，须丝丝入扣。\"

苏大夫拿起林浩的复诊方：\"这六君子汤加五味子、吴茱萸，可是从八味丸化裁而来？\"

\"妙哉！\"岐大夫击节赞叹，\"脾肾虚寒者，必补命门之火以生土，故用桂附地黄丸意。但世人畏附子如虎，不知炮制得当，反能起沉疴。\"

两人相视而笑，案头的烛火将医案上的字迹映得忽明忽暗。窗外，cbd的霓虹与药堂的烛影交相辉映，古老的中医智慧，正在这钢筋森林里，以故事为舟，渡世间疾苦。