楔子：梅雨季的愁云

申城的梅雨季像块浸透水的粗布，裹得人透不过气。岐仁堂檐角的铜铃在子夜时分忽然碎响，惊飞了檐下避雨的麻雀。施玉林的妻子扶着丈夫踉跄而入，男人瘦得肩胛骨凸如禽骨，白衬衫下的胸脯微微起伏，像片被雨水打蔫的荷叶。

\"岐大夫，求您救救他......\"妇人姓陈，袖口还沾着褐色药渍，\"已经换了三个大夫，汤药喝了三十多剂，热总退不干净，人却越来越虚。\"她话音未落，施玉林忽然剧烈咳嗽，指节抵在唇间，咳声空洞如破钟。

岐伯从书架前转身，手中《温热论》尚未合拢，烛火在他镜片上跳了跳，映出一双沉如潭水的眼睛。他示意二人坐下，竹帘轻晃间，檀木诊脉枕已滑入施玉林肘下。

一诊：子夜的脉息密码

\"施先生从事何职？\"岐伯指尖搭在寸口脉上，目光扫过对方泛青的眼下。

\"广告公司文案......常熬夜改稿。\"施玉林声音沙哑，像砂纸磨过瓦当，\"这月来总觉胸口闷得慌，像有团湿棉花堵着，吃不下饭，夜里翻来覆去睡不着，腰也酸得厉害。\"

岐伯闭目细辨脉象，指下弦软如浸雨琴弦，尺部虚细似空谷流泉。他翻开案头《濒湖脉学》，书页停在\"弦脉主痰饮，细脉主血虚\"处，抬眼道：\"平素可有嗜甜饮酒？\"

施玉林赧然点头：\"写稿时总离不开可乐、奶油蛋糕，应酬时也喝些啤酒......\"

\"问题便在这里了。\"岐伯取过竹制压舌板，\"请伸舌——\"

陈女士凑近，见状惊呼：\"这舌苔怎么黄得像腌芥菜，还腻腻的！\"

岐伯用狼毫笔在诊笺上疾书：\"苔腻垢黄，脘闷便溏，此为湿热痰浊胶结于上焦；腰痛溺短，尺脉虚细，乃肝肾阴血久耗于下。《金匮要略》云：'膈间支饮，其人喘满，心下痞坚。'又《黄帝内经》言：'年四十而阴气自半。'施先生案头久坐，脾失健运，甜腻酿湿，烟火助热，湿聚成痰，痰热互结，上扰心神则不眠，下耗肾阴则腰痛。初治仅清无形之热，未破有形之痰，更未顾下焦虚损，故如扬汤止沸，病势迁延。\"

陈女士听得似懂非懂，试探着问：\"那该如何治法？\"

岐伯捻须一笑，取过《伤寒论》翻开：\"当用小陷胸汤加减。瓜蒌实降痰热，黄连清郁火，法半夏燥脾湿，此三味辛开苦降，破胸膈之结；加苇茎、竹茹清肺胃之痰，枇杷叶降逆止呕，兰叶化浊醒脾，取《温热条辨》'轻可去实'之意；再以石斛、归身、枸杞滋肝肾之阴，防苦燥伤正。妙在佐以野蔷薇露，其性芳香透达，既能助诸药化湿，又可醒脾悦胃，如春日微风拂去积尘。\"

说罢挥毫处方，墨香混着窗外雨气，在诊室里漫开。施玉林盯着药方上的\"野蔷薇露\"四字，疑惑道：\"这花露也能入药？\"

岐伯将药方递给学徒阿林，嘱其去后堂配药，转而解释：\"《本草纲目拾遗》载，蔷薇露'能和中，辟秽，散浊'。天地间草木皆有偏性，善用之则为良药。譬如您案头的绿萝，虽不能入药，却能吸甲醛浊气，道理相通。\"

窗外惊雷乍响，陈女士下意识攥紧丈夫的手。岐伯望着檐角滴落的雨珠，忽然道：\"此药需用山泉水煎，头煎煮沸后改文火煎三刻，二煎煎一刻钟。今晚服下，明日辰时观舌苔变化。\"

二诊：苔化便通的破晓

三日后辰时，施玉林竟在晨光中独自走进医馆，虽仍拄着拐杖，腰背却比初诊时直了些。阿林眼尖，见他舌苔已退大半，黄腻处转为薄白，忙迎上去扶到诊台前。

\"岐大夫，真是神了！\"施玉林声音仍轻，却有了底气，\"头剂药喝下去，当晚便觉得胸口没那么闷了，像有人轻轻掀开了压在胸口的石板。今早起来，竟饿了，想喝碗粥！\"

岐伯搭脉后点头：\"脉弦象渐缓，尺部仍细。三剂药后可曾排便？\"

\"说也奇怪，第二剂喝完，夜里忽然腹痛，排出好大一坨黑硬的粪便，臭得熏人！\"施玉林不好意思地笑，\"排完后胸口一下子空松了，腰也没那么酸了。\"

岐伯闻言展眉：\"此乃痰热结聚得开，腑气通畅之象。《脾胃论》云'腑以通为用'，胸膈之痰热随大便而下，故诸症减轻。\"说罢取过原方，提笔圈去瓜蒌仁，\"痰结已破，不可再用攻伐之品，当加西洋参三钱，益气扶正。\"

阿林在旁研墨，趁机问道：\"师翁，为何前用瓜蒌仁通腑，今却去之？\"

岐伯用指尖轻点《黄帝内经》\"实则泻之，虚则补之\"八字：\"初诊时痰热如坚冰阻塞河道，非瓜蒌仁不能破结通腑；今邪去七八，若再用则伤脾胃之气。西洋参性凉味甘，既能补益气阴，又无温燥之弊，正合此时'扶正不留邪'之法。\"